+
Key-Pred Effetti collaterali Per il consumatore Si applica a prednisolone: liquidi per via orale, soluzione orale, sospensione orale, sciroppo orale, compresse per via orale, per via orale compressa disintegrazione Oltre ai suoi effetti necessario, alcuni effetti indesiderati possono essere causati da prednisolone (il principio attivo contenuto in chiave-Pred). Nel caso in cui uno qualsiasi di questi effetti indesiderati si verificano, essi possono richiedere cure mediche. I principali effetti collaterali Si dovrebbe verificare con il proprio medico immediatamente se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati si verificano durante l'assunzione di prednisolone: Più comune: Aggressione agitazione ansia visione offuscata diminuzione della quantità di urina vertigini veloce, lento, martellante, o battito cardiaco irregolare o impulsi mal di testa irritabilità depressione mentale cambiamenti di umore nervosismo rumoroso, respirazione tintinnio intorpidimento o formicolio alle braccia o alle gambe martellante nelle orecchie fiato corto gonfiore delle dita, mani, piedi o inferiore delle gambe difficoltà a pensare, a parlare, o camminare difficoltà respiratoria a riposo aumento di peso Incidenza non nota: crampi addominali e / o bruciore (grave) dolore addominale mal di schiena sanguinanti, nero, o sgabelli catramosi tosse o raucedine oscuramento della pelle diminuzione di altezza diminuzione della vista diarrea bocca asciutta dolore all'occhio lacrimazione degli occhi la crescita di peli sul viso nelle femmine svenimento fatica febbre o brividi arrossata, pelle secca fratture respiro odore simile a frutto volto pieno o rotondo, il collo, o del tronco bruciore di stomaco e / o indigestione (grave e continua) aumento della fame aumento della sete aumento della minzione perdita di appetito perdita del desiderio sessuale o la capacità parte bassa della schiena o dolore lato irregolarità mestruali dolore muscolare o la tenerezza atrofia muscolare o debolezza nausea dolore nella schiena, costole, braccia, o le gambe minzione dolorosa o difficile eruzione cutanea insonnia sudorazione guarigione guai disturbi del sonno inspiegabile perdita di peso stanchezza o debolezza insolite cambiamenti di visione vomito vomito di materiale che assomiglia a fondi di caffè Effetti collaterali minori Alcuni degli effetti indesiderati che possono verificarsi con prednisolone potrebbe non bisogno di cure mediche. Come il corpo si abitua alla medicina durante il trattamento di questi effetti indesiderati possono andare via. Il personale sanitario può anche essere in grado di parlarvi di modi per ridurre o prevenire alcuni di questi effetti collaterali. Se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continuano, fastidio o se avete domande su di loro, verificare con il personale sanitario: Più comune: Aumento dell'appetito Incidenza non nota: depositi di grasso anormale sul viso, collo, tronco e acne cute secca alleggerimento del colore della pelle normale faccia rossa linee viola rossastro sulla braccia, viso, gambe, tronco, o all'inguine gonfiore della zona dello stomaco diradamento dei capelli cuoio Per gli Operatori Sanitari Si applica a prednisolone: compounding in polvere, soluzione iniettabile, sospensione iniettabile, liquidi per via orale, sospensione orale, sciroppo orale, compresse per via orale, per via orale compressa disintegrazione Generale I pazienti trattati con una media di 10 mg al giorno per diversi mesi hanno sviluppato 50% in meno di infezioni rispetto a quelli trattati con una media di 20 mg al giorno. Significativamente meno episodi di necrosi asettica e una tendenza verso un minor numero di complicanze, in generale, sono stati riportati con dosaggi più bassi. [Ref] Gli effetti collaterali si sono verificati meno frequentemente quando sono stati impiegati i dosaggi minimi. I dosaggi superiori a 10 mg al giorno sono stati associati ad un aumento dell'incidenza di eventi avversi. Gli effetti collaterali di prednisolone possono essere suddivisi in quelli associati con la terapia a breve termine (tre settimane) e quelli della terapia a lungo termine (> tre settimane). Effetti a breve termine hanno incluso aumento di ritenzione di sodio legati peso e accumulo di liquidi, iperglicemia e intolleranza al glucosio, ipopotassiemia, disturbi gastrointestinali e ulcere, depressione reversibile dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA), e l'umore cambia vanno da leggera euforia e insonnia di nervosismo, irrequietezza, mania, catatonia, depressione, delirio, allucinazioni e comportamento violento. Effetti a lungo termine hanno incluso la soppressione HPA, aspetto Cushingoid, irsutismo o virilismo, impotenza, e le irregolarità mestruali, ulcera peptica, la cataratta e aumento della pressione intraoculare / glaucoma, miopatia, osteoporosi, e fratture vertebrali da compressione. [Ref] metabolica effetti collaterali metabolici di prednisolone (il principio attivo contenuto in chiave-Pred) hanno incluso ipernatremia, ipokaliemia, ritenzione di liquidi, bilancio azotato negativo e aumento della concentrazione di azoto ureico nel sangue. Glucocorticoidi sono stati segnalati per diminuire la secrezione di tirotropina (TSH). [Ref] Cardiovascolare effetti collaterali cardiovascolari hanno incluso l'ipertensione e insufficienza cardiaca congestizia a causa della ritenzione di liquidi a lungo termine e gli effetti vascolari diretti. [Ref] Fino al 12% dei pazienti può sviluppare ipertensione sistolica. L'ipertensione è stata associata con la terapia a lungo termine con corticosteroidi ed è pensato per essere dovuto a ritenzione di liquidi. Un autore ha associato questi cambiamenti nella pressione sanguigna con l'avanzare dell'età. [Ref] Endocrino Effetti collaterali endocrini hanno incluso intolleranza al glucosio e iperglicemia. sintomi del diabete-simili possono svilupparsi in alcuni individui. Ipotalamo-ipofisi-surrene soppressione può essere prolungata a 12 mesi dopo la terapia a lungo termine con prednisolone (il principio attivo contenuto in chiave-Pred) Cushingoid aspetto è spesso verificato con la terapia cronica. Inoltre, irsutismo o virilismo, impotenza, e le irregolarità mestruali possono verificarsi con la terapia cronica. [Ref] La terapia con corticosteroidi può indurre intolleranza al glucosio, riducendo l'utilizzo del glucosio nei tessuti e aumentare la produzione epatica di glucosio. I pazienti in terapia a giorni alterni possono presentare significativamente più alti di glucosio nel siero su è preso il giorno prednisolone. Il diabete mellito che richiedono una terapia con modifiche di dieta e ipoglicemizzanti si è sviluppata in alcuni pazienti. soppressione surrenalica può persistere fino a dodici mesi dopo la terapia con corticosteroidi a lungo termine. soppressione surrenalica può essere ridotto dando corticosteroidi volta al giorno o una volta ogni due giorni. Dopo la terapia con corticosteroidi è stato affusolato, può essere necessaria la terapia con corticosteroidi supplementare durante i periodi di stress (malattia, la chirurgia, traumi). [Ref] gastrointestinale effetti collaterali gastrointestinali hanno incluso disturbi gastrointestinali, nausea, vomito, e ulcera peptica. Pancreatite così come perforazione gastrointestinale e l'emorragia sono stati anche segnalati. [Ref] effetti gastrointestinali più comuni hanno incluso nausea, vomito, dispepsia e anoressia. ulcera peptica è stata associata a terapia con corticosteroidi a lungo termine, ma è relativamente raro. terapia profilattica di routine non è giustificata in tutti gli individui. Alluminio / magnesio antiacidi contenenti può essere utilizzato per gestire i reclami gastrointestinali senza significative interazioni farmacologiche. [Ref] immunologica effetti collaterali immunologici hanno incluso insufficienza di immunità cellulo-mediata che aumenta la suscettibilità del paziente a batteriche, virali, fungine e infezioni parassitarie. Inoltre, la risposta immunitaria ai test cutanei può essere soppressa. [Ref] Muscoloscheletrico miopatia corticosteroidi presenta come debolezza e atrofia dei prossimali degli arti e cintura muscoli ed è generalmente reversibile dopo sospensione della terapia. I corticosteroidi inibiscono l'assorbimento intestinale del calcio e aumentano l'escrezione urinaria di calcio che porta al riassorbimento osseo e perdita di massa ossea. La perdita ossea del 3% su un anno è stata dimostrata con prednisolone (il principio attivo contenuto in chiave-Pred) 10 mg al giorno. donne in postmenopausa sono particolarmente a rischio di perdita di densità ossea. Sedici per cento dei pazienti anziani trattati con corticosteroidi per 5 anni potrebbe verificarsi fratture vertebrali da compressione. Un autore ha riportato la perdita ossea misurabile nell'arco di due anni nelle donne in terapia concomitante con prednisolone 7.5 mg al giorno e tamoxifene. [Ref] effetti collaterali muscoloscheletrico hanno incluso miopatia, osteoporosi, fratture vertebrali da compressione, e necrosi asettica delle ossa. necrosi asettica stato segnalato incidere molto spesso la testa femorale. [Ref] Oculare Nei pazienti trapiantati renali mantenuti sul prednisolone (il principio attivo contenuto in chiave-Pred) 10 mg al giorno, il 33% ha sviluppato cataratta subcapsulare posteriore. Tempo medio di sviluppo della cataratta è di 26 mesi. L'aumento della pressione intraoculare si è verificata nel 5% dei pazienti. [Ref] effetti indesiderati oculari hanno incluso un aumento della pressione intraoculare, glaucoma, cataratta e subcapsulare posteriore. [Ref] Altro Altri effetti collaterali hanno incluso una sindrome di astinenza glucocorticoide, che ha portato dalla brusca interruzione del prednisolone (il principio attivo contenuto in chiave-Pred) la terapia e non possono essere stati associati con la soppressione surrenalica. [Ref] Pseudorheumatism, o sindrome glucocorticoidi-ritiro, si è verificato al momento della revoca di corticosteroidi, ma non è dipesa da insufficienza surrenalica. I pazienti hanno sperimentato anoressia, nausea, vomito, letargia, mal di testa, febbre, artralgie, mialgie e ipotensione posturale. I sintomi risolti quando la terapia con corticosteroidi è stato reintegrato. [Ref] Psichiatrico effetti collaterali psichiatrici hanno incluso psicosi, alterazioni del comportamento, e pseudotumor cerebri. [Ref] Ematologico effetti collaterali ematologici hanno incluso trombocitopenia, linfopenia, e le alterazioni delle piastrine con conseguente eventi thrombolic. [Ref] dermatologica effetti collaterali dermatologici hanno incluso lividi, ecchimosi, petecchie strie, ritardata guarigione delle ferite, e l'acne. [Ref] Riferimenti 1. Ratnam KV, Phay KL, Tan CK "terapia pemfigo con regimi prednisolone per via orale: uno studio di 5 anni." Int J Dermatol 29 (1990): 363-7 2. Thomas TP "Le complicazioni della terapia con corticosteroidi sistemici nei pazienti anziani." Gerontologia 30 (1984): 60-5 3. Chan L, ME francese, Oliver DO, Morris PJ "ad alta e prednisolone a basso dosaggio." Trapianto Proc 13 (1 Pt) (1981): 336-8 4. Yukosuka O, Omata M, Imazeki F, et al "Combinazione di prednisolone a breve termine e adenina arabinoside nel trattamento dell'epatite B cronica: uno studio controllato." Gastroenterology 89 (1985): 246-51 5. McClements BM, Callender ME "D-penicillamina terapia in pazienti con epatite cronica attiva HBsAg negativi e più rilevanti effetti negativi prednisolone-indotta." J Hepatol 11 (1990): 322-5 6. Seale JP, Compton MR "Gli effetti collaterali degli agenti corticosteroidi." Med J Aust 144 (1986): 139-42 7. Surks MI, Sievert R "Droga e la funzione della tiroide." N Engl J Med 333 (1995): 1688-1694 8. Morris GC, Egan JG, Jones MK "paralisi ipopotassiemico indotta da bolo di prednisolone nella malattia di Graves '." Aust N Z J Med 22 (1992): 312 9. Swartz SL, Dluhy RG "I corticosteroidi: farmacologia clinica e l'uso terapeutico." Farmaci 16 (1978): 238-55 10. Jackson SH, Beevers DG, Myers K "Does a basso dosaggio terapia con corticosteroidi causa ipertensione a lungo termine?" Clin Sci 61 (1981): s381-3 11. Klepikov PV, Kutyrina IM, Tareyeva IE "ipertensione indotta da steroidi nei pazienti con sindrome nefrosica." Nefrone 48 (1988): 286-90 12. Greenstone MA, Shaw AB "Alternate giorno corticosteroidi provoca alternano giorno iperglicemia." Postgrad Med J 63 (1987): 761-4 13. Lamberts SE, Bruining HA, De Jong FH "La terapia con corticosteroidi nella malattia grave." N Engl J Med 337 (1997): 1285-1292 14. Messer J, Reitman D, Sacchi HS, et al "Associazione della terapia adrenocorticosteroid e la malattia peptica-ulcera." N Engl J Med 309 (1983): 21-4 15. Cisneros JR, Murray KM "I corticosteroidi nella tubercolosi". Ann Pharmacother 30 (1996): 1298-303 16. "informazioni sul prodotto. Hydeltrasol (prednisolone)." Merck & Co, Inc, West Point, PA. 17. Mitchison HC, Bassendine MF, Malcolm AJ, et al "Un pilota, in doppio cieco, controllato studio di 1 anno di trattamento prednisolone in cirrosi biliare primaria:. Miglioramento epatica, ma una maggiore perdita di massa ossea" Hepatology 10 (1989): 420-9 18. Ledford D, Apter A, Brenner AM, Rubin K, Prestwood K, M Frieri, Lukert B "L'osteoporosi nel paziente corticosteroide-trattati con l'asma." J Allergy Clin Immunol 102 (1998): 353-62 19. Mizuta H, Kubota K, M Shiraishi, Kai K, Nakamura E, Takagi K "di steroidi legati osteonecrosi bilaterale della rotula." Artroscopia 9 (1993): 114-6 20. de Jong DJ, Corstens FH, Mannaerts L, van Rossum LG, Naber AH "osteoporosi indotta da corticosteroidi: esso si è verificato nei pazienti con malattia di Crohn?" Am J Gastroenterol 97 (2002): 2011-5 21. Hai bisogno di AG, Philcox JC, Hartley TF, Nordin BE "metabolismo del calcio e l'osteoporosi nelle donne in postmenopausa cortiscosteroid-trattati." Aust N Z J Med 16 (1986): 341-6 22. Fentiman IS, Saad Z, Caleffi M, et al "Tamoxifen protegge contro la perdita ossea indotta da steroidi". Eur J Cancer 28 (1992): 684-5 23. Corpo JJ "prednisone a basso dosaggio e aumento del rischio di sviluppo di metastasi ossee." Ann Oncol 7 (1996): 643 24. Fordyce MJ, Solomon L "La diagnosi precoce di necrosi avascolare della testa del femore con la risonanza magnetica." J Bone Joint Surg Br 75 (1993): 365-7 25. McDonnell PJ, Kerr Muir MG "Glaucoma associato a terapia con corticosteroidi sistemici." Lancet 08/17/85 (1985): 386-7 26. Debnath SC, Abomelha MS, Jawdat M, et al "effetti collaterali oculari della terapia steroidea sistemica nei pazienti con trapianto renale." Ann Ophthalmol 19 (1987): 435-7 27. Klein JF "effetti psichiatrici avversi della terapia glucocorticoidi per via sistemica." Am Fam Physician 46 (1992): 1469-1474 28. "Multum Information Services, Inc. Expert Review Panel" Non possono essere segnalati tutti gli effetti collaterali per Key-Pred. Si dovrebbe sempre consultare un medico o operatore sanitario per un consiglio medico. Gli effetti collaterali possono essere segnalati alla FDA qui.
No comments:
Post a Comment